Závazná přihláška účastníka na akci Ledová Praha 2012

Jméno:
Příjmení:
Datum narození:
	Datum narozeni ve formátu den.měsíc.rok .
Ulice:
Číslo popisné:
Obec:
PSČ:
Telefon:
Email:
	Bez správně vyplněného emailu nebude přihláška akceptována!
Ve sdružení Pionýr jsem:	neregistrovaný registrovaný na PS Kamýk nad Vltavou registrovaný na 8.PS Příbram registrovaný na jiné PS registrovaný v jiné dětské organizaci
Místo odjezdu na tábor:	Kamýk nad Vltavou Příbram
Jméno a příjmení rodiče:
	Červeně označená pole jsou povinná! Bez jejich vyplnění nedojde k odeslání přihlášky!
	Vyplněné údaje nebudou nikde zveřejněny a slouží jen pro potřebu evidence účastníků akce.

Materiál ze serveru daves.cz nesmí být publikován bez souhlasu autora.
David Spilka (Daves), tel.: 775 328 374, email: pošli email, ICQ: 109318615